Норма ли болезненные месячные?
Норма — это когда во время менструации ощущается незначительные боли, которые никак не нарушают привычный уклад жизни.
Другие варианты — это совершенно не норма.
Болезненные менструации могут быть с самого начала их появления, основная причина в этом случае — избыток простагландина — вещества, которое приводит к спазму мышечного слоя матки и вызывает боль.
Нередко этот избыток сопровождается такими симптомами как: тошнота, боли в желудке, жидкий стул. Они появляются резко, с приходом менструации.
В этих случаях мы рекомендуем прием НПВС. Их основной механизм не просто обезболивание, а блокировка простагландинов — виновников всех этих процессов.
Принимать их надо не когда боль уже будет нестерпимая, а за 2-3 дня до начала менструации и продолжать в те дни, которые наиболее болезненны.
Какие это могут быть препараты:
- Свечи ректальные — ОКИ. Индометацин 2 раза в сутки. Свечи работают быстрее чем таблетки!
- Нимесулид — 100 мг 2-3р в день;
- Ибуклин — по 1т 2-3 р в день;
Или любые другие варианты из этой группы. Только не рекомендовано в период обострения заболеваний желудка.
Также усиление синтеза простагландинов может быть при недостаточности прогестерона во 2 фазе цикла, поэтому мы можем назначать курсами витамины:
- Витамин Е
- магний
- витамины группы В
Применять их необходимо за 10-14 дней до предполагаемой менструации.
Если же эффекта не хватает от НПВС, скорее причина непосредственно в патологии матки.
Что это может быть?
- эндометриоз;
- миомы матки;
- сужение цервикального канала
P.S. Иногда для постановки диагноза нам требуется проведение МРТ малого таза. В любом случае, проблему болезненных менструаций надо решать!
About the Author
