Что делать с дефицитом железа
«У меня паника» — такой ответ я часто слышу после вопроса: «что вас беспокоит?»
«Катя, у меня низкий ферритин, железо ниже нормы…»
Давайте не будем паниковать и трястись над бумажками с обследованием, расскажу, что это все означает:
1. Что такое железодефицит
- это состояние нехватки железа по ряду причин: кровопотеря, обильные менструации, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, дефициты белка/кофакторов для усвоения железа (витамин С, В12, фолиевая кислота, например).
Иногда организм сам «выкидывает» железо из обмена, чтобы «не навредить» активацией воспалительных процессов.
Нам, конечно, хочется «втолкнуть» железо в обмен, но всегда ли это стоит делать агрессивно, без понимания причин его не усвоения?
2. Как понять по результатам обследования, что есть дефицит железа:
Hb (гемоглобин)
- не показатель дефицита железа в полной мере, если он ниже 120 г/л — да, вполне, но стоит исключить дефицит белка и витаминов группы В как минимум.
Ферритин
- показатель «запасов» железа, полноты депо. Принято считать, что уровень ферритина должен быть приблизительно равен массе тела.
Забудем! Ферритин вообще никому ничего не должен — это просто показатель того, может/не может усвоить железо система, нужно/не нужно ей это сейчас и не более того.
Это улика в расследовании причин анемии. Не нужно начинать самостоятельно принимать железо, даже если ферритин 5 или 10. Причины!
Сывороточное железо
- обычный референс 8-27 нмоль/л. Этот показатель говорит о том, сколько железа в кровотоке здесь и сейчас, все.
В норме стремимся к средним значениям. Если мы увидели низкое железо — это не значит, что его нужно срочно «налить» в вену, давиться гречкой или добавками с железом. Разбираемся, почему так случилось.
Что делать-то? Та-дам, обследоваться!
План для поиска причин анемии и ответов на вопрос «почему» смотрите в предыдущем посте «Препараты железа»
P.S. А полный список необходимых анализов вы сможете найти в моей методичке «Важнейшие анализы после 40». Переходи по ссылке и забирай методичку
About the Author
