Можно ли назначать фитоэстрогены самостоятельно?
Давайте разбираться.
Фитоэстрогены — растительные соединения, которые по структуре и действию очень похожи на эстрогены.
Они взаимодействуют с теми же рецепторами, но действуют слабее по сравнению с естественными эстрогенами.
Это основной факт, на который я опираюсь, не рекомендуя начинать прием фитоэстрогенов самостоятельно без обследования, так как они могут быть стимуляторами пролиферативных заболеваний (фиброзно-кистозная мастопатия, рост фибром и т.д).
Да, риски побочных явлений на фоне фитоэстрогенов в разы меньше, чем на фоне приема МГТ, но они есть. Поэтому стоит держать «ухо востро».
Так на что же нужно обратить внимание перед назначением фитоэстрогенов:
- Фитоэстрогены противопоказаны женщинам, перенесшим онкологию репродуктивной системы (матка, яичники, молочные железы).
В исключительных случаях доктор может рассмотреть такую терапию, и строго взвешивает все за и против, зная всю историю заболевания.
- УЗИ органов малого таза. Не должно быть патологии эндометрия на данный момент, миомы больших размеров, тем более которая растет.
Прежде нужно «разобраться» с миомой выявить причину её роста, сделать УЗИ в динамике, если обнаружена она впервые.
При небольших миомах (до 3-4 см), которые не растут фитоэстрогены не будут противопоказаны.
- Маммография/УЗИ молочных желез. Маленькие кисты, фиброаденома, которую мы давно наблюдаем, не противопоказание.
- Желательно видеть уровень эстрадиола, чтобы не назначить фитоэстрогены на фоне гиперэстрогении.
Если выявлена гиперэстрогения — работаем с её причинами (нарушение функции желчного пузыря, застой желчи, запоры).
После снижения уровня эстрогенов можно рассмотреть прием фитоэстрогенов.
- Перед назначением препарата обязательно изучить инструкцию.
Так, «цимифугу» не желательно назначать при нарушении функции печени, то есть мы должны видеть АЛАТ, АСАТ, билирубин.
Как можно видеть, есть ограничивающие факторы в применении фитоэстрогенов. Но большинство из них можно проработать, снизив риски побочных явлений от приема растительных аналогов эстрогенов!
About the Author
