Стоит ли отдельно удалять узел миомы?
Вы знаете мою позицию: разбираться! В вопросах миомы мое мнение неизменно.
Как часто вы рассказываете, что получили предложение: «Зачем вам уже матка, удалите вместе с миомой и забудьте!». Но это самый простой путь, похожий на отчаяние или безразличие, травматичный и имеющий последствия.
Когда мы можем думать об удалении миомы? Критерии:
- высокие темпы роста (более 4 см за год);
- если есть сомнения в природе новообразования;
- если по причине миомы более 2 лет не наступает беременность (но это нужно еще доказать, что миома — единственный виновник);
- если миома деформирует полость матки или сдавливает смежные органы;
- если размеры матки больше 12 недель.
Второй вопрос: почему миома выросла до таких размеров? Если ее просто удалить — причины никуда не денутся! Как говорится, удалим миому, а «вырастет в другом месте».
Причины роста:
- доминирование эстрогенов;
- дефицит прогестерона;
- стресс (избыток кортизола, например);
- нарушение метаболизма (переработки) эстрогенов и их задержка в организме;
- инсулинорезистентность и нарушения обмена;
- психосоматика и дефициты.
Как удалять: отдельно узел или вместе с маткой?
- если это технически возможно — да, конечно, удалить лучше только узел, сохранив матку;
- удалить узел можно лапароскопически (без разрезов) — отличная современная тактика, которая позволяет удалить отдельно узлы даже очень больших размеров (коллеги удаляют миомы размером до 12 недель беременности);
- брать узел можно как со стороны брюшной полости, так и со стороны матки (если он растет в полость и ее деформирует) — гистероскопически.
Узлы миомы — это следствие цепочки процессов, которые привели к появлению образований, зависимого от работы эстрогенов. Удаление миомы — это крайнее звено в этой цепочке. А причины — в начале. Вот нам туда…
Если вам поставили этот диагноз на УЗИ, не паникуйте! Еще подробнее о том, куда бежать и что делать, рассказала в своей методичке «Руководство к действию при миоме».
Скачивайте мою методичку по ссылке
About the Author
